Skrining lemak pada anak – Rekomendasi American Academy of Pediatrics

• Data otopsi memperlihatkan bahwa pembuluh darah sudah menjadi aterosklerotik sejak kecil, dan peningkatan kolesterol sejak kecil berhubungan dengan risiko jantung dan pembuluh darah
• Kadar lemak dan lipoprotein meningkat cepat, kemudian stabil pada umur 5 tahun seperti kadar pada dewasa
• Berat badan anak di Amerika meningkat dan sebagian mengalami obesitas
• Sindrom metabolik (ukuran lingkar perut, kadar lemak, tekanan darah dan kadar gula darah puasa) sudah ditemukan pada anak, dan jelas berhubungan dengan penyakit jantung dan pembuluh darah

Rekomendasi

• Semua anak harus mengikuti anjuran makan yang tepat, termasuk membatasi kolesterol dan lemak jenuh
• Skrining dianjurkan setiap 3-5 tahun, dimulai dari umur 2 tahun – 10 tahun, bila ada riwayat keluarga gangguan kadar lemak, penyakit jantung dan pembuluh darah pada usia sebelum 55 tahun pada laki-laki dan sebelum 65 tahun pada wanita, riwayat keluarga tidak diketahui, dan faktor risiko lain pada orang tua misalnya kegemukan, hipertensi, perokok atau diabetes
• Yang digunakan sebagai skrining adalah kadar lemak puasa
• Manajemen berat badan merupakan usaha utama pada obesitas dengan kadar trigliserida tinggi, dan kadar lipoprotein densitas rendah yang rendah
• Obat dapat digunakan untuk anak 8 tahun atau lebih dengan LDL >190 mg/dl (atau >160 mg/dl dalam keluarga yang mengalami penyakit jantung, atau ada 2 risiko positif, atau gula darah >130 mg/dl bila ada diabetes)
• Tujuan adalah mempertahankan kadar kolesterol kurang dari 130 mg/dl

Daniels SR et al. Lipid screening and cardiovascular health in childhood. Pediatrics 2008 Jul; 122:198.