[quote type=”center”]Sebelum menstruasi, 90% wanita suka uring-uringan. Gejalanya bervariasi dari ringan sampai sedang. Gangguan ini diduga terjadi karena perubahan hormon.[/quote]
[dropcap style=”font-size: 60px; color: #83D358;”]Y[/dropcap]ang mengejutkan, penelitian menunjukkan bahwa wanita harus berkonsultasi dengan 3,5 dokter dan memerlukan waktu 5 tahun sebelum diagnosis ditegakkan. Hal ini disebabkan dokter kurang mampu mendiagnosis, wanita tidak mencari pertolongan, atau mengangap bahwa tidak ada obat yang dapat menolong.
Gejala
Perubahan mood, gejala fisik dan perilaku sebelum menstruasi, membaik sendiri setelah menstruasi.
- Ringan: disebut sebagai premenstrual molimia. Hanya terasa tidak enak, kembung. Terjadi pada 60% wanita
- Sedang: Disebut sebagai Premenstrual Syndrome (PMS). Gangguan fungsi tubuh dan gejala afektif. Terjadi pada 19-30% wanita
- Berat: Premenstrual Dysphoric Disorder. Gejala berat sehngga mengganggu fungsi sosial dan pekerjaan. Terjadi pada 3-18% wanita.
Kriteria diagnosis
Pada tahun 2000, kriteria diagnosis sudah dipublikasi oleh the American College of Obstetricians and Gynecologists.
Premenstrual Sydrome :
- Penyakit lain harus disingkirkan
- Harus meliputi gangguan sosial
- Gejala muncul sebelum menstruasi
- Bukan pada wanita yang mendapat terapi obat, hormon atau menggunakan alkohol
- Paling sedikit satu gejala dari setiap kategori dibawah
- Afektif
- Depresi
- Marah/ meledak
- Kecemasan
- Mudah marah
- Bingung
- Menarik diri dari pergaulan
- Gejala fisik
- Payudara tegang
- Kembung
- Sakit kepala
- Pembengkakan tangan atau kaki
Premenstrual Dysphoric Disorder
Lima atau lebih dari gejala berikut. Salah satu gejala harus dari empat gejala urutan pertama. Gejala menganggu fungsi pekerjaan, sekolah atau aktivitas, dan selalu muncul sebelum menstruasi.
- Depresi atau disforia (uring-uringan)
- Kecemasan atau ketegangan
- Afek labil
- Mudah marah
- Berkurangnya minat melakukan aktivitas yang biasa
- Sulit berkonsentrasi
- Merasa kurang energik
- Perubahan selera makan, akan terlalu banyak, craving
- Tidur terus atau tidak bisa tidur
- Merasa overwhelmed
- Gejala fisik lain misalnya payudara tegang, kembung
- Terapi non obat
- Perubahan gaya hidup: latihan aerobik
- Diit dan suplemen: Suplemen Vitex agnus-castus (chasteberry), vitamin B6, calcium, magnesium
- Relaksasi
- Terapi perilaku
- Dll., tapi tidak ada satupun yang sudah dibuktikan secara ilmiah
- Obat
- Selective serotonin inhibitor (SSRI): Fluoxetine, sertraline, dan paroxetine
- Obat KB: Drospirenone 3 mg/20 mcg Ethinyl Estradiol
- Operasi: histerektomi dan salfingo-ooforektomi pada wanita dengan syarat tertentux
Referensi :
- Daniel R. Mishell JR DR. Medscape, May 30, 2007
